Poco después de un accidente grave cubierto por la compensación para trabajadores, es posible que reciba una llamada telefónica de una persona que es una enfermera administradora de casos. Esta persona trabaja para la compañía de seguros que paga la atención médica de compensación para trabajadores.
Esta persona puede decirle que está aquí para hacer que sus tratamientos médicos funcionen sin problemas y lidiar con el estrés del manejo médico para que pueda concentrarse en mejorar. Es una buena idea no creer nada ni tomar ninguna decisión ni decirle nada a esta persona hasta que tenga a alguien de su lado que no tenga un conflicto de intereses.
Su condición después de una lesión laboral grave
Poco después de su lesión, es posible que necesite varios tipos diferentes de tratamiento. Es posible que experimente dolor físico y angustia mental al preocuparse por cómo pagar las facturas cuando no pueda trabajar. También puede preocuparse si su condición lo incapacitará permanentemente.
Este no es el mejor momento para que tome decisiones cruciales que podrían afectar su atención médica y los beneficios de compensación para trabajadores. La enfermera administradora de casos sabe que usted está bajo un estrés tremendo y le ofrecerá todo tipo de ayuda. Lo más importante es repetir: “Debido a mi accidente, no estoy tomando decisiones en este momento. Por favor, dame tu número y te devolveré la llamada lo antes posible”. Esto le dará algo de tiempo para aprender sobre lo que realmente quiere hacer una enfermera administradora de casos. Para decirlo sin rodeos, él o ella puede querer limitar la cantidad de dinero que la compañía de seguros tiene que pagar por su reclamo de compensación para trabajadores. Esta persona trabaja para la compañía de seguros.
La empresa para la que trabaja contrató a la compañía de seguros de enfermeras porque todas las empresas deben tener cobertura de compensación para trabajadores. Es un mito que el estado paga por los beneficios de compensación de trabajadores.
Un gran conflicto de intereses
Una enfermera administradora de casos puede persuadir a su equipo médico de que puede volver a trabajar, a menudo antes de lo que sus médicos creen que es bueno para usted. Cuando regresa al trabajo, su compensación para trabajadores generalmente finaliza. Una enfermera administradora de casos puede intentar engañar a las personas que están luchando contra lesiones graves para que regresen al trabajo demasiado pronto. La compañía de seguros también contratará a los médicos que vea. Hay una manera de que eventualmente pueda ver a un médico independiente que no tenga relación con la compañía de seguros, pero es posible que los médicos de la compañía de seguros no se lo pongan fácil.
Lo mejor que puede hacer inmediatamente después del accidente es ponerse en contacto con un profesional que conozca sus derechos con respecto a la compensación laboral. La persona trabajará para usted, no para su empresa ni para la gente de seguros. El objetivo de la persona que elija para que lo represente es asegurarse de que no tenga que volver a trabajar demasiado pronto y que los proveedores de su tratamiento no le nieguen tratamientos como una resonancia magnética porque la compañía de seguros no quiere pagar pruebas costosas. . Asegúrese de que haya alguien de su lado que conozca sus derechos y abogue por su bienestar.